Covid-19 : sept maladies chroniques hautement à risque, selon une étude

Publié le 9 février 2021 à 17h26
Covid-19 : sept maladies chroniques hautement à risque, selon une étude
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ETUDE - Face au Covid-19, la trisomie 21, le retard mental, les greffes du rein et du poumon, la dialyse, la mucoviscidose et le cancer du poumon représentent sept états de santé chroniques à risque très élevé d'hospitalisation et de décès.

Les personnes âgées restent de loin les plus fragiles face au Covid-19. Mais derrière elles, plusieurs maladies chroniques apparaissent comme étant particulièrement à haut à risque d'hospitalisation et de décès face au virus, détaille une vaste étude englobant la quasi-totalité de la population française, publiée mardi 9 février. Ces dernières sont au nombre de sept, à savoir la trisomie 21, le retard mental, la greffe du rein et du poumon, la dialyse, la mucoviscidose et le cancer du poumon.

Au-delà de ces sept cas, la majorité des 47 affections chroniques (diabète, maladies cardiovasculaires, cancers...) étudiées est associée à des risques accrus d'hospitalisation pour Covid et de décès à l'hôpital. Seule la dyslipidémie (excès de graisse dans le sang) fait exception, selon cette étude d'Epi-Phare, portant sur les risques de Covid lors de la première vague de l'épidémie (du 15 février au 15 juin 2020), et associant l'Assurance maladie Cnam et l'Agence du médicament ANSM.

23 fois plus de risque de décès chez les patients trisomiques

Dans le détail, pour le diabète qui représente 3,8 millions de patients traités en France, le risque d'hospitalisation augmente de 64% et le risque de décès, de 75%. À titre de comparaison, pour les sept états de santé chroniques cités plus haut, moins fréquents, il augmente comme tel : sept fois plus de risque d'hospitalisation et 23 fois plus de risque létal pour la trisomie 21, quatre fois plus de risque d'hospitalisation et sept fois plus de décès pour le retard mental, quatre et six fois plus pour la mucoviscidose et quatre et cinq fois plus pour les patients souffrant d'insuffisance rénale chronique terminale et placés sous dialyse. S'y ajoutent, le cancer "actif" du poumon, en cours de traitement (trois fois plus de risque d'hospitalisation, quatre fois plus de décès), ainsi que les greffes rénales (cinq fois plus pour l'hospitalisation, sept fois plus de risques de décès) et du poumon (trois fois plus de risque d'hospitalisation et six  fois plus pour le décès).

Les hommes sont plus à risque que les femmes

Mais "l'âge est le principal risque, et de loin, d'hospitalisation et de décès", souligne le professeur Mahmoud Zureik, directeur d'Epi-Phare. "Chez les personnes âgées de 85 ans et plus, le risque d'hospitalisation pour Covid-19 est cinq fois plus élevé que chez les 40-44 ans et le risque de décès à l'hôpital dû à cette maladie est plus de 100 fois plus élevé", ajoute-t-il.

L'étude confirme aussi que les hommes sont plus à risque que les femmes. Ils ont "40% de plus de risque d'être hospitalisés et deux fois plus de risque de décéder du Covid", indique le professeur d'épidémiologie et de santé publique à l'université de Versailles-Saint-Quentin-en-Yvelines.

Pour rappel, lors de la 1ère vague, 87.809  personnes (134 pour 100.000 habitants) ont été hospitalisées pour Covid dont 15.661 sont décédées, selon l'étude, qui n'inclut que les hospitalisations dont le motif principal était le Covid, soit 94% des cas.


Audrey LE GUELLEC

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